Екатерина Цой 0 77

От невозможности к счастью

Ведущий акушер-гинеколог края рассказала, как бесплатно сделать ЭКО

Каждый родившийся малыш приносит большую радость в семью.
Каждый родившийся малыш приносит большую радость в семью. © / Эдуард Кудрявицкий / АиФ

Познать радость материнства - заветная мечта многих женщин, заложенная с детства.

Чтобы страшный диагноз бесплодие не нарушил планы, на помощь будущей маме приходит процедура экстракорпорального оплодотворения. Не многие знают, что с 2013 г. ЭКО вошло в базовую территориальную программу обязательного медицинского страхования: сотни бесплатных процедур проводят в Приморье ежегодно. О том, как добиться квоты и кто имеет на неё право, рассказала заведующая отделением вспомогательных репродуктивных технологий краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи Екатерина Слепченко.

Главное - не затягивать

- Екатерина Сергеевна, в каком состоянии сейчас находится демографическая ситуация в Приморье?

- Сегодня в репродуктивный период вступают дети, рождённых в 90-х годах, когда наблюдался серьёзный спад рождаемости в стране. Вполне логично, что сейчас мы видим снижение количества родов (с 24 тысяч до 21 тысячи в год) из-за сравнительной малочисленности нового поколения молодых родителей. Также нельзя не отметить, что у детей из 90-х больше проблем со здоровьем, чем у тех, кто родился в более благополучный период.

- Идёт тенденция к повышению количества женщин, родивших первенца после 40 лет. Это говорит о сильном здоровье представителей старших поколений?

- Скорее о развитии высокотехнологичной медицины. Оптимальный репродуктивный возраст - от 20 до 40 лет. В этот период здоровая женщина может без особых проблем родить здоровых детей. Счастье материнства после 40 лет в 90% случаев становится возможным только после процедуры ЭКО с донорской яйцеклеткой. Но, несмотря на это, я бы советовала нашим женщинам озаботиться вопросом деторождения в оптимальный период и обращаться к врачу при зарождающихся проблемах с беременностью. Современная медицина позволяет вылечить бесплодие достаточно быстро, главное - не затягивать. Даже ЭКО лучше проводить в период, когда организм будущей мамы имеет достаточный ресурс для зачатия и вынашивания ребёнка, пусть и искусственным путём.

Шанс есть всегда

- Как получить процедуру ЭКО бесплатно по полису ОМС?

- Женщине нужно обратиться в женскую консультацию по месту прописки к участковому врачу-акушеру-гинекологу или в любое другое профильное медучреждение, мужчине - к врачу-андрологу. Будущий папа проходит обследования параллельно с будущей мамой. После прохождения абсолютно всех обследований и анализов, закреплённых в стандартах Минздрава, подаётся выписка в краевой департамент здравоохранения, чтобы специальная комиссия определила дальнейшую судьбу пациентов - приглашение на процедуру, отправка на дообследование или долечивание и т.д.

Подготовка к ЭКО займёт некоторое время, иногда вполне продолжительное, но я очень прошу: потерпите, приложите усилия и не теряйте надежду на положительный исход. В современном мире безнадежных случаев фактически не бывает: мы, врачи, сделаем всё, чтобы у каждой пары или женщины с диагнозом бесплодие появился долгожданный малыш.

Кстати, пациент может выбрать любую клинику в России, которая работает по ОМС, для проведения обычного ЭКО.

- Какие анализы обязательно предстоит сдать желающим прибегнуть к процедуре ЭКО?

- От мужчины в первую очередь требуется исследование и обработка эякулята человека (спермограмма), чтобы определить его репродуктивные возможности; общие клинические анализы и исследования на различные инфекции. Оговорюсь, что часть обследований не входит в ОМС, в частности спермограмма. Если врач обнаружит патологию в чём-то из перечисленного, то могут быть назначены дополнительные консультации у терапевта и эндокринолога или лечебно-медикаментозные мероприятия.

Почему я заостряю внимание на мужчинах? Очень часто бывает, когда мы долго лечим женщину, а не фертильным оказывается её партнёр. Мужское бесплодие ставится у 60-65% пар, имеющих проблемы с зачатием.

Ознакомиться с подробным перечнем необходимых анализов, документов и списком медучреждений края можно во вкладке «экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО)» на сайте www.primorsky.ru в разделе «акушерство и гинекология» департамента здравоохранения. 

- Как быть жителям глубинки, где, например, нет врача-андролога?

- Обращаться в клиники районных центров, а лучше - сразу приезжать к нам, в краевой клинический центр специализированных видов медицинской помощи. Первичные и повторные приёмы оказываются по предварительной записи по телефону 8 (423) 240-66-69. Чтобы попасть к врачу бесплатно пациентам необходимо иметь при себе направление от своего участкового врача (женщинам от гинеколога, мужчинам - уролога) в ГАУЗ «ККЦ СВМП» с девятизначным номером направления, занесенным в ЕИР и печатью направившего учреждения; полис ОМС и паспорт с пропиской на территории Приморского края.

- Квоты на ЭКО в Приморье - товар дефицитный?

- Нет, совсем даже наоборот. Каждый человек, подавший выписку, со 100% гарантией пройдёт процедуру в течении года или гораздо быстрее. С каждым годом в крае становится всё больше случаев оказания такой медицинской помощи. В 2013 г. мы начинали с 60 квот в год, в 2017 г. провели 450 процедур, и часть квот даже осталась неиспользованными. В этом году планируем дойти до отметки в 490 ЭКО.

Безлимитное право

- Если у супругов уже есть дети от предыдущих браков, могут ли им отказать в ЭКО?

- Никаких ограничений, связанных с количеством детей, не существует. Возраст, согласно законодательству РФ, также не является препятствием для проведения процедуры. По показаниям ЭКО можно провести девушке и в 20 с небольшим лет, например, если отсутствуют маточные трубы или мужчина оказался бесплоден. Отказать в искусственном оплодотворении можно только по медицинским показаниям, при которых беременность может привести к тяжким последствиям для здоровья пациента, или же из-за отсутствия собственного резерва в яичниках у женщины. Во втором случае для искусственного зачатия потребуется донорская яйцеклетка.

- Существует ли программа ЭКО с использованием донорской яйцеклетки по ОМС?

- По полису можно бесплатно подсадить оплодотворённую яйцеклетку, но за сам донорский материал пациенту придётся платить из собственного кармана. В Приморье процедура пока не проводится, мы направляет женщин в федеральные клиники.

- Столько попыток ЭКО имеют в запасе российские пары?

- Общее количество не ограничено, но за год женщина может сделать не более двух попыток по медицинским показаниям (ЭКО можно проводить каждые полгода вплоть до достижения результата). Такой временный разрыв связан с тем, что сама по себе процедура является серьёзной гормональной стимуляцией, после которой организм должен отдохнуть. Каждая последующая попытка проводится по направлению врача.

- Правда, что во время процедуры женщине подсаживается сразу несколько эмбрионов из-за чего может наступить многоплодная беременность?

- В России у женщины изымается максимальное количество яйцеклеток для оплодотворения, а переносят одного, максимум двух эмбрионов (тенденция всё же идёт к одному). Остальные подвергаются криозаморозке, чтобы при следующей попытке ЭКО женщина могла миновать болезненную процедуру стимуляции яичников и забора яйцеклеток. С 2018 г. криопротоколы можно осуществить по ОМС, но за хранение эмбриона граждане платят из собственных средств.

- Дети, рожденные от ЭКО, нуждаются в особом уходе?

- Малыши, зачатые естественным и искусственным путём, ничем особенно не отличаются. Осложнения, как правило, возникают во время родов или беременности из-за шаткого здоровья женщины. 80% прибегнувших к ЭКО родоразрешаются путём кесарева сечения, не исключены случаи преждевременных родов. В последнем случае детки рождаются в краевом перинатальном центре и наблюдаются в кабинете катамнеза до трёх лет.

ВАЖНО

Частые противопоказания по здоровью:

- уровень ФСГ в крови более 11 мМе/мл,

- уровень АМГ менее 1 ед.,

- наличие миоматозного узла любой локализации и размера, деформирующего полость матки,

- наличие миоматозного узла любой локализации размером более 3 см,

- наличие полипа эндометрия,

- хронический эндометрит, нелеченый или в стадии обострения, после завершения лечения необходим контроль аспирата или гистероскопия,

- синехии в полости матки,

- наличие любых объемных образований яичников (эндометриоидная, дермоидная киста; функциональная киста 2 см и более на 5-7-й день цикла),

- наличие гидросальпинкса (одно- и двухстороннего),

- любая генитальная инфекция.

КСТАТИ

Отделение вспомогательных репродуктивных технологий краевого клинического центра специализированных видов медицинской помощи обеспечено оборудованием для проведения ЭКО в рамках реализации краевой госпрограммы «Развитие здравоохранения Приморского края» на 2013-2020 годы.

ЦИФРЫ

около 35% составляет средний показатель эффективности ЭКО в мире. На отметке в 32% стабильно держится результативность процедуры в Краевом клиническом центре специализированных видов медицинской помощи.

Оставить комментарий
Вход
Комментарии (0)

  1. Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.


Все комментарии Оставить свой комментарий
Газета

Актуальные вопросы

  1. Как найти работу по профессии?
  2. Как уберечь себя и имущество от мошенников и воров в гостиницах края?
  3. Появились ли в Приморье современные условия для лечения онкозаболеваний?
  4. Кто поможет затопленным деревням в Приморье?
  5. Как в этом году власти подготовят край к зиме?
  6. У «Скорой» появился новый телефон?
Самое интересное в регионах

Насколько качественно ваше ТСЖ/управляющая кампания оказывает свои услуги?